支气管异物是常见的急诊情况，多发生于5岁以下儿童。比如有数据显示，儿童占支气管异物患者的80% - 90%。
支气管异物的常见症状
咳嗽表现： 异物进入支气管后，最常见的症状是咳嗽。起初多为刺激性干咳，随后可能会有黏液性痰。如果异物较小，部分患儿可能会出现阵发性咳嗽，类似呛咳。比如孩子在进食过程中突然剧烈咳嗽，就要高度警惕支气管异物。呼吸困难情况： 较大的异物完全阻塞支气管时，会很快出现呼吸困难，表现为吸气性呼吸困难，严重的患儿会出现鼻翼扇动、三凹征等。如果异物部分阻塞支气管，可能会有不同程度的呼吸困难，如活动后气促等。
支气管异物的常见原因
儿童自身因素： 儿童的咀嚼功能不完善，吞咽反射不健全，在进食花生、瓜子、豆类等小颗粒食物时，容易将异物误吸入支气管。而且儿童好奇心强，喜欢将小物件放入口中，也增加了误吸风险。比如3岁以下的孩子喜欢把小珠子、小玩具等含在嘴里，容易不小心吸入气管。成人喂养不当： 成人在给儿童喂食时，如孩子哭闹、嬉笑，就容易导致食物呛入气管。例如家长在孩子奔跑、大笑时强行喂食，很可能引发支气管异物。
支气管异物的急救与就医
现场急救方法： 对于1岁以下的婴儿，可采用背部拍击和胸部冲击相结合的方法。将婴儿面朝下，放在手臂上，头低于身体，用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次；然后将婴儿翻正，在两乳头连线中点处用两个手指进行胸部冲击5次，重复操作直到异物排出。对于较大的儿童，可采用海姆立克急救法，站在患儿身后，双臂环抱患儿腰部，一手握拳，拇指侧顶住患儿肚脐上方两横指处，另一手抓住握拳手，急速用力向内、向上冲击患儿腹部，直到异物排出。及时就医： 一旦怀疑有支气管异物，应立即送往医院。医生会通过胸部X线、CT等检查来明确异物的位置，然后通过支气管镜等器械将异物取出。一般来说，确诊后应尽早进行异物取出，以免时间过长导致肺部感染、肺不张等严重并发症。