哪种降压药适合糖尿病人吃

糖尿病患者若合并高血压,首选降压药物为RAAS系统药物,效果较好,包含血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。同时,也可联合钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等共同使用。

一、RAAS系统药物:

1.糖尿病患者常出现的并发症之一是糖尿病肾病,应用RAAS系统药物,既能降压又能保护肾脏功能,可减少蛋白尿出现,延缓终末期肾病发生。

(1)血管紧张素转换酶抑制剂:常用的如盐酸贝那普利片、培哚普利叔丁胺片等。但血肌酐升高的患者禁用,且个别患者使用后可能出现咳嗽等不良反应。

(2)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:若血管紧张素转换酶抑制剂降压效果不佳,或患者出现咳嗽等不良反应,可选用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,常见的有缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片、替米沙坦片等。

二、钙离子拮抗剂:RAAS系统药物还可与钙离子拮抗剂联合降压,常用的有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等,这类钙离子拮抗剂除降压外,还对缓解心绞痛有一定作用。

三、其他药物:可将RAAS系统药物与富马酸比索洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂,以及氢氯噻嗪片、托拉塞米片等利尿剂合用进行降压。

总之,由于每个人的情况各异,药物使用也各不相同,应严格遵循医嘱合理用药,以防出现不良后果。