来经期前，也就是月经即将到来之前。此时乳房胀痛，可能由生理性原因引发，这通常是正常的；也可能是经前期综合征、乳腺增生症等病理性原因所致，这一般是不正常的，需要及时就医。具体如下：
一、生理性原因：在月经来潮前，女性体内的孕激素水平会比平时高，而孕激素可能会对乳腺腺管产生刺激，伴随乳腺腺管扩张，乳房便可能伴有轻度疼痛，进而出现来月经前乳房胀痛的情况，这种情况一般是正常的。
二、病理性原因：
1.经前期综合征：其病因并不明确，可能与精神社会因素、卵巢激素失调以及神经递质异常等有关。通常可能会表现出月经前烦躁易怒、失眠、紧张、头痛等症状，同时也会引起乳房胀痛，出现来月经前乳房胀痛的现象，这种情况一般是不正常的，需要及时就诊。
(1)精神社会因素：比如压力过大、情绪不良等可能诱发。
(2)卵巢激素失调：激素水平失衡可能是重要原因之一。
(3)神经递质异常：某些神经递质的异常变化可能参与其中。
2.乳腺增生症：月经前女性体内雌、孕激素比例失调，或者乳腺性激素在体质和量方面出现异常等，会导致乳腺实质增生过度和复旧不全，从而引起乳腺增生。通常可见与月经周期相关的乳腺疼痛，一般在月经前明显，月经后减轻或消失，可表现为来月经前乳房胀痛，通常这也是不正常的，如果疼痛症状明显，就需要及时就诊。
如果出现来月经前乳房胀痛且症状持续不能缓解，建议及时就医，明确病因，并遵医嘱进行针对性治疗。总之，对于这种情况要予以重视，根据具体情况判断是否正常并采取相应措施。