小孩脚底发黄的原因有多种。一是可能是肝炎，比如黄疸型肝炎、胆囊疾病、胆道疾病等肝脏疾病，这会使胆红素不能顺利从肝脏、胆道排出而逆流到血液中，进而导致脚底发黄，对此需带小孩检查肝功能来排除。二是可能与贫血有关，可通过血常规检查明确，若是贫血引起，能通过食疗调理，多吃猪肝、红枣、枸杞等补血食物，必要时给予硫酸亚铁口服液治疗。三是饮食原因，若吃多了橘子或胡萝卜等可能导致黄染，且无巩膜黄染，停止食用一段时间可缓解。四是可能因角质层较厚引起，这随着小孩身体发育会出现，无需特殊处理。
总之，当小孩出现脚底发黄现象，家长最好带其前往正规医院检查，明确具体病因后采取相应治疗。