胆红素代谢异常严不严重，取决于具体情况。胆红素是衰老的红细胞在肝脏、脾脏及骨髓中分解破坏后，经一系列变化形成的。如果胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素能力下降、胆红素排泄障碍等，都可能导致胆红素代谢异常。以下是关于胆红素代谢异常的具体分析：1.胆红素代谢异常的原因：胆红素生成过多：如溶血性疾病导致红细胞大量破坏，胆红素生成过多。肝细胞处理胆红素能力下降：如急、慢性肝炎，肝硬化等疾病导致肝细胞受损，处理胆红素的能力下降
胆红素排泄障碍：如胆管结石、胆道闭锁等疾病导致胆红素排泄受阻
其他：如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等先天性疾病也可能导致胆红素代谢异常。2.胆红素代谢异常的症状：皮肤、巩膜黄染：这是胆红素代谢异常最常见的症状，黄疸的程度可因病因和病情轻重而不同
尿液颜色加深：胆红素经尿液排泄，可使尿液颜色加深，呈浓茶色
皮肤瘙痒：胆红素刺激皮肤感觉神经末梢，可引起皮肤瘙痒
其他：部分患者还可能出现恶心、呕吐、食欲不振、乏力等症状。3.胆红素代谢异常的危害：胆红素脑病：严重的胆红素代谢异常可能导致胆红素进入中枢神经系统，引起胆红素脑病，对神经系统造成损害，甚至危及生命
肝硬化：长期的胆红素代谢异常可能导致肝硬化，影响肝功能
其他：还可能增加患心血管疾病等其他疾病的风险。4.胆红素代谢异常的应对方法：治疗原发病：针对胆红素代谢异常的原因进行治疗，如治疗溶血性疾病、肝炎、肝硬化等
药物治疗：使用药物促进胆红素的排泄，如苯巴比妥、熊去氧胆酸等
光疗：胆红素代谢异常的患儿可采用蓝光照射治疗，降低血清胆红素水平
其他：注意休息，合理饮食，避免饮酒等。总之，胆红素代谢异常可能是一种严重的疾病，也可能是某些疾病的并发症。如果出现胆红素代谢异常的症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免饮酒，保持良好的生活习惯。