心脏突然刺痛且不敢大声喘气儿可能由多种原因引起，比如肋间神经痛，这种情况一般持续时间较短，可能几秒钟到几分钟。但也不能忽视心脏本身的问题，像心绞痛，典型的心绞痛通常持续3 - 5分钟。
可能的病因分析
肋间神经痛方面
疼痛特点： 疼痛部位多在胸部某一肋间，呈刺痛或灼痛，疼痛程度不一，可能在深呼吸、咳嗽、打喷嚏时加重。比如有的患者会感觉胸部特定位置像被针刺一样，而且疼痛会随着呼吸动作变化。常见诱因： 可能与病毒感染、胸椎病变等有关。例如带状疱疹病毒感染后，可能会累及肋间神经，引发肋间神经痛。
心脏方面的可能病因
心绞痛： 多由冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起。典型的心绞痛常在劳累、情绪激动、受寒、饱食等情况下发作，疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感，也可能表现为刺痛，疼痛可放射至心前区、左肩、左臂内侧等部位，一般持续3 - 5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。心肌炎： 多在病毒感染后1 - 3周内出现症状，除了心脏刺痛外，还可能伴有乏力、发热、咳嗽等症状。心肌受到炎症影响，会导致心脏功能受到一定影响，从而出现胸痛等不适。
其他可能情况
胸膜炎： 胸膜炎患者也可能出现胸部刺痛，并且在深呼吸时疼痛明显加重。胸膜炎是胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病等引起，炎症刺激胸膜会导致疼痛。例如结核性胸膜炎，除了胸痛外，还可能有低热、盗汗等结核中毒症状。
如何初步判断
从疼痛特征判断
肋间神经痛： 疼痛部位比较固定，多是某一肋间的刺痛，疼痛程度相对较局限，一般不伴有明显的心慌、胸闷等心脏相关的全身症状。心绞痛： 疼痛一般有诱因，如活动后出现，疼痛部位相对不固定，可能伴有心慌、胸闷、气短等症状，且疼痛持续时间一般较短，休息或用药后可缓解。心肌炎： 除了心脏刺痛外，往往有前期感染病史，还会有全身不适的表现，如乏力、发热等。胸膜炎： 胸痛与呼吸关系密切，深呼吸时疼痛加重，可能伴有咳嗽等症状。
需要警惕的情况
如果心脏突然刺痛频繁发作，或者疼痛持续不缓解，伴有大汗淋漓、呼吸困难、头晕等症状，就要高度警惕，可能是严重的心脏疾病，如心肌梗死等，需要立即就医，因为心肌梗死是非常危急的情况，延误治疗可能会有生命危险。而如果是肋间神经痛等相对较轻的情况，虽然也需要重视，但一般病情进展相对缓慢。