上个月吃了避孕药这个月月经没来，可能是由避孕失败或月经不调等原因导致。
一、原因：
1.避孕失败：虽然服用避孕药能起到一定预防怀孕的作用，但并非百分百有效。若未严格按照说明服用，或超出了规定的服药时间，都可能引起避孕失败，进而导致怀孕，使月经不来。
2.月经不调：避孕药服用后可能会造成内分泌紊乱，引起月经紊乱的副作用，通常月经在2至3个月后可逐渐恢复正常。
二、治疗：
1.避孕失败：可购买早孕试纸进行检测。如果检测结果呈阳性，说明意外怀孕；若检测结果为阴性，则认为没有怀孕。
2.月经不调：可以在医生指导下使用药物进行治疗，如地屈孕酮片、益母草颗粒或炔诺酮片等。
总之，当上个月吃了避孕药这个月月经没来时，要根据具体情况判断原因并采取相应的解决措施。如果对自身状况存在疑虑，应及时咨询专业医生。