头昏眩晕可能由多种原因引起。比如，良性阵发性位置性眩晕（耳石症）较为常见，约占眩晕患者的20%左右。
一、耳部疾病导致
梅尼埃病： 这是一种内耳疾病，主要表现为反复发作的眩晕，同时伴有耳鸣、听力下降等症状。其发病机制与内耳膜迷路积水有关，发作时眩晕感强烈，可持续20分钟~12小时不等。前庭神经元炎： 多是由于前庭神经元受到病毒感染引起，患者会突然出现严重的眩晕，伴有恶心、呕吐，但一般没有耳鸣和听力下降的情况，眩晕症状可持续数天至数周。
二、神经系统问题引发
脑血管疾病： 像后循环缺血，当脑部后循环的血管发生狭窄或堵塞时，就可能导致头昏眩晕。例如，老年人是脑血管疾病的高发人群，有研究显示，60岁以上人群中后循环缺血导致眩晕的比例不低。脑梗死也可能引起眩晕，病变部位如果影响到平衡相关的脑区，就会出现此症状。颈椎病： 当颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，压迫椎动脉时，会影响脑部的血液供应，从而引发眩晕。尤其长时间低头工作的人，患颈椎病导致眩晕的风险较高。
三、全身性疾病导致
高血压： 血压波动较大时，尤其是血压突然升高，可能会引起头昏眩晕。一般来说，血压超过140/90mmHg时，就需要关注是否因血压问题导致眩晕。如果高血压患者血压控制不稳定，眩晕的发生率会增加。低血糖： 当人体血糖过低时，也可能出现头昏眩晕的情况。比如糖尿病患者用药不当，或者长时间未进食导致低血糖，就会有这种表现。一般血糖低于3.9mmol/L时，可能出现相关症状。