一般情况下，子宫肌瘤患者可以先怀孕，待分娩时一起进行手术。但具体情况需根据肌瘤的大小、位置、数量以及患者的年龄、症状等因素综合判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.肌瘤大小和位置：如果肌瘤较小且位于子宫肌壁间或浆膜下，通常不会对怀孕和分娩产生太大影响，可以先怀孕。然而，如果肌瘤较大或位于子宫黏膜下，可能会影响受精卵着床、导致流产或早产。
2.症状：如果子宫肌瘤引起明显的症状，如月经过多、贫血、腹痛、性交痛等，可能会影响怀孕和分娩，需要先进行治疗。
3.患者年龄和生育需求：年轻且有强烈生育需求的患者，医生可能会更倾向于先尝试怀孕，因为子宫肌瘤在怀孕期间可能会有所变化，有些肌瘤可能会缩小或消失。而对于年龄较大或生育需求较低的患者，医生可能会更积极地处理子宫肌瘤。
4.孕期监测：在怀孕期间，需要密切监测子宫肌瘤的大小、位置和症状变化。如果肌瘤增大或出现其他异常，可能需要提前分娩或采取其他治疗措施。
5.分娩方式：分娩时，医生会根据子宫肌瘤的情况选择合适的分娩方式。对于肌瘤较小且位于子宫后壁的患者，剖宫产时可以同时进行子宫肌瘤剔除术。但对于肌瘤较大或位于子宫前壁的患者，剖宫产时剔除肌瘤可能会增加手术难度和风险。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在决定是否先怀孕再处理子宫肌瘤之前，患者应与医生进行详细的讨论，包括肌瘤的特点、怀孕和分娩的风险以及治疗的选择等。医生会根据患者的具体情况提供个性化的建议，并在整个孕期和分娩过程中进行密切监测和管理。如果对子宫肌瘤的治疗有任何疑问，建议咨询专业的妇科医生。