牙龈瘘管是一种疾病症状，表现为肿胀隆起的牙龈表面出现开口，是脓液的排出通道。它可能源自牙周炎或慢性根尖周脓肿。根尖发生脓肿时，脓液会穿破骨板、骨膜及牙龈，经牙龈表面的瘘管排出。由于发生牙龈瘘管经针对发病原因治疗后通常可痊愈，所以不算特别严重的疾病。
一、牙周炎
1.牙周炎是发生在牙周组织的慢性炎症，牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织会导致牙龈红肿、牙周袋溢脓和牙齿松动等情况。
2.在牙周炎中晚期，牙周袋内的脓液不易渗出，会在局部穿透黏膜而形成牙龈的瘘管。
3.通过牙周炎的系统治疗，比如龈上洁治、龈下刮治等，当牙周炎得到控制后，瘘管会慢慢消失。
二、慢性根尖周脓肿
1.慢性根尖脓肿是根尖周区的慢性化脓性炎症，它可由尖周肉芽肿或尖周囊肿发展而来，也可能是急性尖周脓肿未彻底治疗，脓液在尖周被周围纤维结缔组织包绕而形成。
2.患者多无自觉症状，在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管，且有脓液排出，因有瘘管引流，不易转为急性炎症。
3.慢性根尖周脓肿需要进行根管治疗，通过机械的方法将根管内已感染的牙体组织磨除，用化学冲洗的办法将根管内的致病微生物以及毒素清除干净，再严密充填。
总之，牙龈瘘管虽不是特别严重的疾病，但也需重视，明确其产生原因并进行针对性治疗，以促进康复。