脚跟粉碎性骨折切开复位内固定术后注意事项：术后六周可在双拐支撑下部分负重行走，不可完全负重；术后三个月经X片确认骨折达临床愈合可弃拐完全负重行走。跟骨粉碎性骨折创伤大，局部软组织损伤可能严重，术后必须禁止下地行走以免引起手术切口牵拉导致愈合不良，要严密观察手术切口愈合情况，前六周可进行足踝部非负重功能锻炼以防肌肉萎缩和血液淤积。
一、术后六周：脚跟粉碎性骨折接受切开复位内固定术后六周，此时可以在双拐的支撑下进行部分负重行走。这是因为经过一段时间的恢复，骨折处有了一定的稳定性，但还不足以完全承受身体的重量，所以只能部分负重，而不能完全负重。
二、术后三个月：到了手术后三个月，如果通过拍摄X片明确骨折已经达到临床愈合，那么这个时候就可以弃拐，实现完全负重行走了。这标志着骨折的恢复进入了一个新的阶段，骨骼已经具备足够的强度来支撑身体的活动。
三、手术创伤及注意：由于跟骨粉碎性骨折所带来的创伤较大，对局部软组织的损伤可能会比较严重。因此，在术后一定要严格禁止下地行走，不然很容易引起手术切口的牵拉，进而可能出现切口愈合不良的情况。这一点非常重要，必须要高度重视。
四、观察切口愈合：术后一定要严密地观察手术切口的愈合情况，及时发现可能出现的问题并采取相应的措施进行处理。这对于患者的恢复和预后都有着至关重要的意义。
五、前六周锻炼：在前六周内可以进行足踝部的非负重功能锻炼，这样做有多个好处，既可以防止肌肉萎缩，保持肌肉的力量和功能，也可以防止血液长时间的淤积在手术部位，促进血液循环和恢复。
总之，脚跟粉碎性骨折切开复位内固定术后的恢复过程需要严格按照规定的时间和要求进行，包括不同阶段的负重行走、对手术切口的密切观察以及适当的功能锻炼等，只有这样才能确保患者获得良好的恢复效果。