脾小血管瘤是一种良性肿瘤，通常不会引起明显症状，多在体检或其他疾病检查时偶然发现。当瘤体较大时，可能会出现腹部不适、腹胀、腹痛等症状。
如果朋友家老人的脾小血管瘤较小，且没有明显症状，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果瘤体较大，或出现了明显症状，可采取以下治疗方法：
手术治疗：包括脾切除术和血管瘤切除术等。
介入治疗：通过血管内介入的方法，将血管瘤栓塞或硬化，使其缩小。
其他治疗：如射频消融、激光治疗等。
需要注意的是，治疗方法的选择应根据瘤体的大小、位置、症状等因素综合考虑，建议在医生的指导下进行。同时，老人应注意休息，避免剧烈运动和腹部碰撞，保持心情愉悦，定期复查。