手臂里有个小疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，可移动，无明显疼痛。脂肪瘤的发生与脂肪代谢异常有关，好发于肥胖人群或有家族遗传倾向的人。如果疙瘩较小，不影响生活，可无需治疗，定期观察即可；如果疙瘩较大，或出现疼痛、影响美观等情况，可考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，单发或多发，质地柔软，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感，中心部位可有黑色粉刺样小栓，挤压时可有白色豆腐渣样内容物排出。皮脂腺囊肿易发生感染，并发炎症时会出现红肿、疼痛等症状。较小的囊肿一般无需治疗，较大的囊肿或有感染倾向时，可考虑手术切除。
3.纤维瘤：这是一种良性肿瘤，质地较硬，可移动，无明显疼痛。纤维瘤的发生与纤维结缔组织过度增生有关，好发于青少年或中年人。如果疙瘩较小，不影响生活，可无需治疗，定期观察即可；如果疙瘩较大，或出现疼痛、影响美观等情况，可考虑手术切除。
4.神经鞘瘤：这是一种起源于周围神经鞘的良性肿瘤，可发生于任何年龄，多见于20-50岁。肿瘤多位于四肢屈侧，呈圆形或椭圆形，质地坚韧，有弹性，可活动，无明显疼痛。神经鞘瘤可压迫周围神经，引起疼痛、麻木、无力等症状。较小的肿瘤一般无需治疗，较大的肿瘤或有症状时，可考虑手术切除。
5.骨肉瘤：这是一种恶性肿瘤，好发于青少年，常见于四肢长骨。肿瘤生长迅速，疼痛剧烈，夜间加重，可伴有发热、贫血、消瘦等症状。骨肉瘤的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等。
6.其他：手臂里有个小疙瘩还可能是其他疾病引起的，如淋巴结炎、血管瘤、腱鞘囊肿等。
如果发现手臂里有个小疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。