乳腺纤维瘤1cm不一定需手术治疗。乳腺纤维瘤是腺上皮和纤维组织混合组成的良性肿瘤，患者可触摸到乳房内有无痛、可移动肿块。
一、乳腺纤维瘤多为良性，生长缓慢且边界清楚，恶变几率小。若直径为1cm，是较小肿瘤，可暂不手术，定期复查彩超观察其变化。因为体积小存在自行消退可能，所以建议定期观察而非手术。
1.当直径超过1.5cm时，可酌情手术，但术后易复发，要注意定期复查。
2.乳腺纤维瘤恶变几率虽小，但不能完全排除，患者需重视并定期复查。
二、平时要注意乳房自检，每年到医院做乳房检查。
总之，对于乳腺纤维瘤1cm的情况，要综合考虑多种因素，密切观察其变化，同时做好日常的乳房保健和检查。