月经过后乳房刺痛像针扎一样，原因可能有雌激素改变、乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤等。
一、雌激素改变：在经期前后，雌性激素会发生变化，这会导致乳腺细胞或副乳出现增生样改变，从而引起局部疼痛。对于疼痛部位可先采取局部热敷处理。如果疼痛没有缓解，在月经期结束一周后，可完善乳腺彩超以进一步明确情况。
二、乳腺囊性增生病：这是由于雌、孕激素比例失调，使得乳腺实质增生过度和复旧不全，且部分乳腺实质成分中女性激素受体的质和量异常，致使乳房各部分的增生程度参差不齐。其表现为单侧或双侧乳腺胀痛且有硬结，并伴有周期性疼痛。
三、乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是因为小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常有关，它是青年女性常见的乳房肿瘤。患者除了有肿块外，通常无明显自觉症状，肿块增长缓慢，质地似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，容易推动。
此外，还有可能是其他疾病如急性乳腺炎等。因此，一旦出现这种情况，患者应及时就诊并积极治疗，以免延误病情带来不良影响。