心包积液穿刺后需注意以下几方面：一是观察症状变化，二是控制感染，三是做好日常护理。
一、观察症状变化：心包积液引流手术可将体内积液排出，从而减轻对心脏的压迫，缓解相关症状，心包压塞症状也会随之改善。但心包穿刺后可能再次出现积液增多的情况，所以要做好护理工作，密切观察身体体征变化。一旦出现异常状况，应及时到医院进行心脏彩超检查以明确诊断。
二、控制感染：心包积液穿刺后感染的几率有可能增加，为此需要积极采取措施控制感染。可在医生指导下口服抗感染药物进行治疗，如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
三、日常护理：在心包积液穿刺后要保持良好的心态，避免紧张或焦虑情绪。饮食上应保持清淡，可适当食用小米粥、鸡蛋羹等，而要避免进食辛辣或刺激性食物，如辣椒、辣条等。同时要做好伤口部位的护理工作，以防止感染。
总之，心包积液穿刺后要从症状变化、感染控制和日常护理等多方面予以重视和落实，以促进患者的康复和恢复。