孩子发高烧一直不退可能由多种原因引起。比如感染性因素是常见原因，像病毒感染可能持续3 - 5天甚至更久，细菌感染也会导致孩子长时间高烧不退。
感染性因素导致
病毒感染： 像流感病毒引起的发烧，除了高烧，还常伴有咳嗽、流涕等症状，这种情况可能持续3天以上，甚至一周左右。例如孩子感染流感病毒后，体温可能反复在38.5℃以上徘徊。细菌感染： 如肺炎链球菌引起的肺炎，孩子除了高烧，还会有咳嗽、气促等表现，高烧可能持续较长时间，有的能达到3 - 5天不退。
非感染性因素导致
自身免疫性疾病： 像幼年特发性关节炎，孩子会出现长期高烧，还可能有关节肿胀、疼痛等症状，而且发烧往往是反复的，时高时低。中暑： 在炎热环境中，孩子长时间暴露，就可能出现高烧不退，同时可能伴有皮肤灼热、烦躁不安等情况，尤其是在气温较高（如超过35℃）的环境下更容易发生。
其他可能情况
脱水： 孩子高烧时如果出汗多但没及时补充水分，就会导致脱水，进而影响体温调节，使高烧一直不退。这时候孩子可能尿量减少、口唇干燥。穿盖过多： 家长给孩子穿得太厚、盖得太多，也会影响散热，造成孩子体温持续升高，这种情况在冬天比较常见，孩子明明发烧了，但因为穿得厚，体温降不下来。