女性小腹胀痛肛门有坠胀感，可能由以下原因引发：
一、直肠炎：直肠炎的主要表现为肛门坠胀感，这主要源于肠道内炎症刺激，还可呈现大便次数增多、腹泻、腹部胀痛等情况。通常可运用药物来控制直肠炎症，比如遵医嘱使用地塞米松、美沙拉嗪等药物。
1.地塞米松：属于糖皮质激素类药物，能有效减轻炎症反应，缓解直肠炎症相关症状。
2.美沙拉嗪：对肠道炎症有较好的抑制作用，可改善肠道炎症状态。
二、盆腔炎：盆腔炎一般是因炎症刺激直肠，引起直肠刺激症状，从而出现肛门坠胀感。子宫前为膀胱，后为直肠，当女性盆腔炎发作时，盆腔内炎性因子会蔓延至邻近器官，导致膀胱、直肠出现刺激征，表现出小腹胀痛、肛门坠胀感等不适。一般可遵医嘱使用氧氟沙星、甲硝唑等广谱抗生素药物进行治疗。
1.氧氟沙星：是一种广谱抗菌药物，对多种病原菌有抑制和杀灭作用。
2.甲硝唑：对厌氧菌等有良好的抗菌效果，常用于盆腔炎的治疗。
三、直肠子宫内膜异位症：直肠子宫内膜异位症指具有生长活力的子宫内膜累及直肠壁，受卵巢激素周期性影响，在直肠壁内非癌性生长，进而会导致小腹胀痛、肛门坠胀感以及近期便血症状。一般可通过腹腔镜手术进行治疗，目的是去除病灶，恢复解剖。
总之，当女性出现小腹胀痛肛门有坠胀感时，可能是上述多种疾病所致，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便明确病因并采取针对性的治疗措施。