焦虑失眠症的药物选择需根据个体情况而定，一般常用的有苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类药物等。比如苯二氮䓬类中的艾司唑仑，能起到镇静催眠的作用，但连续使用不宜超过4周。
常用药物类型
苯二氮䓬类药物： 像艾司唑仑、氯硝西泮等属于这类药物。它们通过加强大脑中抑制性神经递质γ - 氨基丁酸的作用来发挥镇静催眠等效果，但长期使用可能会产生依赖等问题，一般建议短期使用，比如连续使用不超过4周。非苯二氮䓬类药物： 佐匹克隆就是常见的非苯二氮䓬类药物，它能快速诱导睡眠，对焦虑失眠有一定的改善作用，相对苯二氮䓬类药物依赖风险较低。
特殊人群用药注意
老年人： 老年人使用抗焦虑失眠药物时要特别谨慎。由于老年人的肝肾功能相对较弱，药物代谢可能会变慢，所以需要在医生的严格指导下选择药物，并且要密切观察用药后的反应，可能需要从较低的剂量开始使用。孕妇及哺乳期女性： 孕妇和哺乳期女性一般不建议使用抗焦虑失眠药物。因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的健康，若确实有需求，必须在医生充分评估利弊后，权衡风险再谨慎使用。
药物之外的干预方式
心理治疗： 认知行为疗法对焦虑失眠有很好的帮助。比如通过改变患者不合理的认知，让患者学会应对焦虑的方法，像放松训练、冥想等。放松训练可以每天进行，每次15 - 20分钟，通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方式来缓解身体的紧张状态，从而改善睡眠。生活方式调整： 保持规律的作息时间很重要，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，即使是周末也不要有太大的作息变化。同时，要避免在晚上摄入咖啡、浓茶等具有兴奋性的饮品，睡前可以泡个温水澡或者听一些舒缓的音乐，营造一个良好的睡眠环境。