关键点：明明很困却睡不着可能由心脾两虚、植物神经紊乱、焦虑症引起，需对症治疗，可分别使用归脾丸等、乌灵胶囊等、盐酸帕罗西汀片等药物。
一、心脾两虚
心脾两虚可能由过度劳累、久病未愈、营养不良等因素引发。这会影响体内血液循环并损伤脾脏。其症状为明明很困就是睡不着。治疗药物如下：
1.归脾丸：主要成分有党参、白术等，有益气健脾、养血安神的功效，常用于心脾两虚导致的气短心悸、失眠多梦等。
2.安神补脑液：含鹿茸、制何首乌等，能生精补髓、益气养血、强脑安神，适用于肾精不足、气血两亏所致的失眠等。
3.柏子养心丸：有柏子仁、党参等成分，有补气、养血、安神的作用，对心脾两虚型失眠有一定疗效。
二、植物神经紊乱
经常熬夜、情绪不稳定、精神受刺激等可导致神经障碍，引起植物神经紊乱，出现困却睡不着的情况。可使用以下药物治疗：
1.乌灵胶囊：由乌灵菌粉组成。具有补肾健脑，养心安神的功效。适用于心肾不交引起的失眠、健忘等。
2.谷维素片：可调节植物神经功能，改善内分泌平衡障碍等。
3.维生素B1片：对维持神经正常功能有一定作用。
三、焦虑症
工作压力大、长期不自信、遭受意外变故等会使患者长期处于紧张、焦虑状态，从而诱发焦虑症导致该情况。适用的药物有：
1.盐酸帕罗西汀片：能治疗各种类型的抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症等。
2.盐酸舍曲林片：可用于治疗抑郁症和强迫症等。
3.氢溴酸西酞普兰片：对抑郁性精神障碍等有治疗作用。
总结：明明很困睡不着可能由多种原因引起，文中分析了心脾两虚、植物神经紊乱、焦虑症这三种情况及其对应治疗药物，具体用药需在医生指导下进行。