左甲状腺素钠片主要用于治疗甲状腺功能减退症。一般来说，在甲状腺功能减退症的治疗中经常会用到该药物。
甲状腺功能减退症的替代治疗
原发性甲状腺功能减退：左甲状腺素钠片可用于因自身免疫、手术、放射性碘治疗等原因导致的原发性甲状腺功能减退，补充体内缺乏的甲状腺激素，维持正常的代谢功能。继发性甲状腺功能减退：对于下丘脑 - 垂体病变引起的继发性甲状腺功能减退，左甲状腺素钠片也能发挥补充甲状腺激素的作用，帮助调节机体的代谢、生长发育等多种生理过程。
甲状腺肿的辅助治疗
单纯性甲状腺肿：当出现单纯性甲状腺肿时，左甲状腺素钠片可以通过反馈调节，抑制垂体促甲状腺激素（TSH）的分泌，从而使肿大的甲状腺缩小。比如一些因碘缺乏等原因引起的单纯性甲状腺肿患者，在补充碘的基础上，可能会配合使用左甲状腺素钠片来改善甲状腺肿的情况。术后甲状腺肿复发预防：对于甲状腺肿患者进行手术治疗后，为了预防甲状腺肿复发，也可能会使用左甲状腺素钠片，通过抑制TSH的分泌来降低甲状腺肿复发的风险。
甲状腺癌术后的抑制治疗
分化型甲状腺癌术后：在分化型甲状腺癌（如乳头状癌、滤泡状癌等）术后，左甲状腺素钠片常被用于抑制TSH水平。因为TSH能够刺激甲状腺癌细胞的生长，使用左甲状腺素钠片将TSH抑制到较低水平，可以降低甲状腺癌复发和转移的风险。一般需要根据患者的具体情况，将TSH控制在适当的目标范围内，例如对于低危患者，可能将TSH控制在0.5~2.0mIU/L左右，而高危患者可能需要将TSH控制得更低。