导致胸上长红痣的原因众多，主要包括蜘蛛痣、血管痣、老年性血管瘤。遇到这种情况应尽快前往医院，以防耽误治疗。具体如下：
一、蜘蛛痣：
1.青春期女生因处于发育高峰期，会大量分泌雌激素，可能由此出现蜘蛛痣，这属于正常生理现象。
2.若患有病毒性肝炎、肝硬化等导致肝脏功能受损，其代谢能力下降，对雌激素的灭活能力也会减弱，雌激素进入血液循环后，会使小动脉末梢分支扩大，从而容易出现蜘蛛痣。
二、血管痣：
1.因胚胎期血管先天性发育不良，血管网增生而形成，可分为血管瘤和血管畸形。
2.肥胖、滥用药物是诱发因素，比如脂肪中含有大量雌激素会影响肝功能，雌激素增多就可能诱发。长期使用抗生素类、激素类药物，导致雌二醇水平升高，也可能导致血管痣出现，即胸上长红痣。
三、老年性血管瘤：又称为樱桃状血管瘤，是常见的良性皮肤血管增生性疾病，由皮肤毛细血管扩张导致，可能与衰老、基因突变有关。
总结概况提示：胸上长红痣可能由多种原因引起，不同原因有不同特点和相关因素，对此应予以重视并及时就医诊断明确。