新生儿败血症是能治的,早期诊断并及时治疗,大部分患儿可以康复。一般来说,通过积极治疗,多数新生儿败血症患儿能在数周内恢复健康。
如何判断是否患病
临床表现: 新生儿败血症可能出现体温不稳定,有的体温不升,有的发热;还可能有反应差,比如吃奶少、不哭或少哭、不动等表现;皮肤可能出现黄疸,且黄疸可能迅速加重或退而复现;严重时可能有呼吸急促、面色发灰等情况。实验室检查: 血常规检查可见白细胞计数异常,如明显升高或降低;血培养是确诊的重要依据,如果血培养检出致病菌,就能明确诊断。
常用治疗方案
抗生素治疗: 一旦怀疑新生儿败血症,应尽早使用抗生素。通常会根据经验先选用广谱抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等。比如头孢曲松等头孢菌素,能有效覆盖常见的致病菌。通过静脉给药的方式,保证药物能快速达到有效血药浓度来杀灭细菌。支持治疗: 要保证新生儿有充足的营养供应,可通过静脉营养或加强母乳喂养等方式。维持良好的通气功能,对于有呼吸问题的患儿可能需要吸氧甚至使用呼吸机辅助呼吸。维持水电解质平衡,根据患儿的情况调整液体的输入量和成分。
护理要点
皮肤护理: 要保持新生儿皮肤清洁干燥,勤换尿布,避免尿液、粪便长时间刺激皮肤,防止皮肤破损引发感染加重败血症。体温调节: 注意保暖,根据环境温度调整新生儿的包裹厚度,但也要避免过热。如果体温不稳定,要密切监测体温变化,通过增减衣物或调节暖箱温度等方式来维持体温稳定。密切观察病情: 密切观察新生儿的精神状态、体温、呼吸、肤色等情况,如有异常及时告知医生。比如发现患儿黄疸加重、反应更差等情况,要马上进行处理。
