冠心病的临床症状多样。轻度冠心病表现为劳累或情绪紧张激动时左侧心前区阵发性胸闷胸痛,疼痛持续5分钟以上。部分患者无症状,为无痛性心肌缺血或隐匿性冠心病,还有部分患者有左上肢或左后背不适感。故单纯靠症状不能确诊,需结合相关检查。其诊断包括临床症状、心电图检查、冠脉造影检查。临床症状只是判断依据之一,心电图若有ST段压低、T波低平倒置结合症状可诊断。冠脉造影较准确,可直接判断冠状动脉狭窄部位和程度,狭窄超75%可确诊。治疗有药物治疗、介入治疗、外科搭桥手术三种。多数冠心病可选药物治疗,休息或调整情绪,舌下含化硝酸酯类药物可快速缓解症状。药物治疗效果不理想者可选择介入治疗植入支架开通狭窄血管改善心肌供血。冠状动脉狭窄多部位且不适合介入治疗可选择外科开胸搭桥。
一、冠心病的症状多样
1.轻度症状:劳累或情绪激动时左侧心前区阵发性胸闷胸痛,持续5分钟以上。
2.特殊类型:无痛性心肌缺血或隐匿性冠心病,无症状;部分患者有左上肢或左后背不适。
二、冠心病的诊断方式
1.包括临床症状、心电图检查、冠脉造影检查。
2.临床症状是依据之一,心电图结合症状可诊断。
3.冠脉造影可准确判断狭窄部位和程度以确诊。
三、冠心病的治疗方法
1.药物治疗:休息、调整情绪,舌下含硝酸酯类药物缓解症状。
2.介入治疗:效果不理想者植入支架开通血管。
3.外科搭桥:多部位狭窄不适合介入时选择。
总结:冠心病症状多样,诊断需综合多种方式,治疗有药物、介入和外科三种,应根据具体情况选择合适方法。
