在临床上，导致椎基底动脉供血不足的原因有很多，像高血压、颈椎骨刺、动脉粥样硬化等。并且要依据不同病因来选定具体的治疗方案。
一、高血压：
长期患有高血压会使血管内膜受到损害，引发血管内皮出现瘢痕样增生，最终致使血管狭窄，从而引起椎基底动脉供血不足。对于由高血压导致的椎基底动脉供血不足，需要积极地对高血压进行治疗，通常会选择药物治疗方式，比如在医生指导下口服硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等。
二、颈椎骨刺：
骨刺的形成和关节受力不均匀有密切关系，倘若长期坐姿不当，会导致颈椎受力不均匀，在应力的作用下就会形成骨刺。颈椎骨刺会对椎基底动脉形成压迫，进而造成椎基底动脉供血不足。针对这种状况，一般会采取手术治疗，通过外科手术的办法切除钩椎关节骨赘，解除骨刺对椎基底动脉的压迫，这样就能改善血供。
三、动脉粥样硬化：
人体血液中如果胆固醇、甘油三酯或者低密度脂蛋白长期处于增高状态，就会导致动脉粥样硬化斑块形成，进而让血管管腔变得狭窄，随之引发椎基底动脉供血不足。针对这种情况，在治疗上分为内科保守治疗和外科治疗。内科保守治疗就是在医生的指导下口服调脂稳斑的药物，如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等；外科治疗有支架植入术、冠状动脉旁路移植术、经皮腔内球囊扩张术等。
总之，对于椎基底动脉供血不足的情况，要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施，以改善患者的症状和健康状况。