肱骨远端全骨骺分离

肱骨远端的骨骺包含较多部分,像滑车、外髁的内上髁、外上髁等共同构成了整个肱骨远端的骨骺。全骨骺分离在临床中极为少见,还易与其他损伤混淆,特别是肱骨外髁骨骺分离易被误诊。因为在儿童发育时期肘关节的骨骺很脆弱,一旦遭受外力打击或摔伤,就会出现严重损伤,且严重损伤会影响肘关节的生长发育。所以儿童出现此疾病,要尽快到骨科找专业骨科医生做相应检查,如X线、核磁共振等,以明确骨骺损伤程度,确定是全骨骺损伤还是肱骨外髁骨骺损伤。明确诊断后可采取合适治疗方法:

一、如果是全骨骺损伤,有时可保守治疗,手法复位效果较好。

1.全骨骺损伤可保守治疗的情况。

2.手法复位的效果。

二、如果骨骺分离损伤严重,错位较多,保守治疗难以实现理想对位关系,这时可能需做开放手术。复位成功后要尽量减少对将来生长发育及肘关节功能的影响。

(1)损伤严重的情况。

(2)开放手术的可能。

(3)复位成功后的要点。

总之,对于肱骨远端骨骺损伤要准确诊断并采取恰当治疗措施,以减少不良影响。