化脓性扁桃体炎多由A组乙型溶血性链球菌感染引起,一般通过规范治疗,多数患者可在1~2周内好转。
病因是什么
细菌感染为主: 主要致病菌是A组乙型溶血性链球菌,此外,葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引发化脓性扁桃体炎。比如,当人体抵抗力下降时,这些细菌就容易侵入扁桃体引发炎症。病毒感染相关: 部分化脓性扁桃体炎是由病毒引起,如EB病毒、鼻病毒等,不过病毒感染后也常合并细菌感染。
有哪些常见症状
局部症状: 患者会出现剧烈咽痛,吞咽时疼痛加重,疼痛可放射至耳部。同时,扁桃体明显红肿,表面有黄色脓性分泌物,有时分泌物会融合成膜状。全身症状: 发病急,可伴有高热,体温可达39℃左右,还会有畏寒、头痛、食欲减退、乏力等全身不适症状。儿童患者可能因高热而出现抽搐、呕吐等表现。
怎么诊断该病
医生查体: 医生会检查患者的咽部,可见扁桃体充血、肿胀,表面有脓性渗出物。同时会触摸颈部淋巴结,看是否有肿大、压痛。实验室检查: 血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞增多。咽拭子培养可明确致病菌,若培养出A组乙型溶血性链球菌等致病菌,有助于确诊化脓性扁桃体炎。
有哪些治疗方式
抗生素治疗: 青霉素类是首选药物,如青霉素G,对A组乙型溶血性链球菌有较好的抗菌作用。如果患者对青霉素过敏,可选用头孢菌素类等其他抗生素,如头孢克洛等。对症治疗: 高热患者可使用退烧药,如对乙酰氨基酚,帮助降低体温,缓解不适。咽痛明显者可使用含漱液,如复方硼砂含漱液,起到清洁口腔、减轻咽痛的作用。
