脚趾甲有灰指甲即甲癣，可通过局部用药、系统用药等方式治疗。具体如下：
一、局部用药：因药物较难穿透甲板，故可先用小刀或指甲锉去除病甲，再使用尿素软膏封包，之后外用抗真菌药物进行治疗，如盐酸阿莫罗芬搽剂、特比萘芬软膏等。
1.小刀或指甲锉去除病甲：通过这些工具尽可能地将病变的指甲部分去除，以利于后续药物更好地发挥作用。
2.尿素软膏封包：尿素软膏能起到软化甲板的作用，帮助进一步去除病甲，并为后续外用抗真菌药物创造条件。
3.盐酸阿莫罗芬搽剂：可有效抑制和杀灭真菌。
4.特比萘芬软膏：对真菌有较好的针对性。
二、系统用药：若病程较长或病甲较多，可口服抗真菌药物，如特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。但口服此类药物可能导致药物性肝损伤，所以需在医生指导下使用，并定期检查肝功能。
1.特比萘芬片：对多种真菌有抑制作用。
2.伊曲康唑胶囊：是常用的抗真菌药物。
3.氟康唑胶囊：在抗真菌治疗中有一定地位。
总之，出现灰指甲后建议先去医院检查，然后遵医嘱治疗，所有药物都应在专业医生指导下使用。