指甲盖凹凸不平，其成因包括缺乏维生素或微量元素、贫血、灰指甲、外伤等，需明确病因后予以针对性治疗与调理。具体如下：
一、缺乏维生素或者微量元素：
1.若缺乏维生素A会致使指甲盖失去光泽且凹凸不平；缺乏微量元素的患者除了指甲凹凸不平外，还可能出现指甲盖易脱落等情况。
2.平时要做到均衡饮食，摄入包括鸡蛋、瘦肉、牛奶、谷薯类、豆类及豆制品、蔬菜水果、干果等各类食物，不可挑食、偏食，保持荤素合理搭配，同时要积极治疗可能影响营养素吸收的胃肠道疾病。
二、贫血：
1.贫血时会有指甲盖凹凸不平、呈勺状等表现，还会伴有无力、头晕、面色苍白等症状，可以检查血常规来进行确诊。
2.若存在贫血，要找出导致贫血的病因并开展针对性治疗。比如是缺铁性贫血引起的，可口服硫酸亚铁片来纠正贫血，日常可适当多吃些猪肝、猪血、木耳等食物。贫血严重的患者可能需要输血治疗。
三、灰指甲：
1.因真菌感染而引发，会出现指甲盖增厚、无色泽、呈灰白以及表面凹凸不平等症状，可前往医院皮肤科就诊。
2.可遵医嘱口服伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌药物进行治疗。
四、外伤：
1.外伤后可能导致指甲盖凹凸不平，患者一般有外伤史。
2.这种情况通常无需治疗，新生的指甲盖会逐渐恢复正常。
总之，当发现指甲盖凹凸不平时，要根据具体情况查找原因，然后采取相应的措施进行改善和治疗。