怀孕初期有积液是否要紧需视情况而定，可根据积液类型是盆腔积液还是宫腔积液来判断，同时要结合患者症状如腹痛、阴道出血等及其严重程度来确定处理方案。
一、怀孕初期盆腔积液：
1.多数孕妇超声发现少许盆腔积液且无任何不适症状，无腹痛，超声检查明确宫内孕，这种情况下的盆腔积液多是卵巢排卵后卵泡破裂，少量液体进入孕妇盆腔形成的。在正常宫内孕的孕妇怀孕早期可能会有少量盆腔积液，若没有伴随症状且积液量很少，多数属于正常现象，不会影响怀孕，无需特殊处理和医疗治疗。
2.但尚未明确宫内孕时要高度警惕异位妊娠，若伴有腹痛、阴道出血，结合超声检查发现盆腔或腹腔积液或不均质包块时，要及时就医，明确有无异位妊娠可能并及时给予相应治疗，以免延误最佳治疗时机造成严重损失。
二、怀孕初期宫腔积液：
孕妇怀孕后的宫腔积液主要是孕囊不稳定，绒毛膜下少许出血引起。此时患者可能无阴道出血和腹痛症状，可酌情休息并定期复查，若血清孕酮指标偏低也可酌情给予黄体酮胶囊等保胎药物治疗。若孕妇复查后宫腔积液不但未减少反而增加，甚至伴有较多阴道出血、腹痛情况，则需要前往医院，在医生帮助下积极保胎，或在诊断难免流产时及时给予清宫处理。
怀孕初期注意事项：怀孕过程中，孕妇要注意多休息，保证饮食合理，避免过度劳累，这对胎儿正常发育有帮助。若有腹痛、阴道出血等症状要及时就医。
总之，怀孕初期出现积液要综合多方面情况来判断和处理，同时孕妇要在孕期做好相关注意事项，保障自身和胎儿健康。