女人小腹疼痛的原因通常有以下几种可能：一是肠痉挛，二是附件炎，三是慢性盆腔炎。
一、肠痉挛：
肠痉挛又被称为肠绞痛，这主要是一种症状表现，是因肠壁平滑肌强烈收缩而引发的阵发性腹痛。其常见症状为脐周出现阵发性腹痛，疼痛程度有轻有重，且会反复发作，同时伴有呕吐、面颊潮红等现象。针对肠痉挛，可以在医生指导下选用口服复方黄连素片、山莨菪碱片等药物进行治疗。
二、附件炎：
附件炎指的是输卵管和卵巢的炎症，在女性内生殖器官里，输卵管、卵巢被称作附件。其症状体现为下腹痛、坠胀以及腰骶酸痛，可能还会伴有发热、白带增多等情况。对此，可以在医生指导下选择口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢氨苄胶囊等药物。
三、慢性盆腔炎：
慢性盆腔炎可能呈现为偶尔出现的下腹部或者小腹的酸痛、坠痛。这时可以在医生的指导下选择口服阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星片等药物。
总之，女人一旦出现小腹疼痛的情况，应及时就医，在医生的指导下进行对症治疗，以便明确病因并采取合适的治疗措施。