腔隙性脑梗塞腔隙性脑梗塞是什么意思

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。一般来说,腔隙性脑梗塞的病灶较小,直径多在10~15毫米左右。

发病原因

高血压因素:长期高血压会使脑内小动脉管壁发生玻璃样变性,导致血管狭窄甚至闭塞,这是引发腔隙性脑梗塞的重要原因之一。据统计,有高血压病史的人患腔隙性脑梗塞的几率比无高血压病史的人要高很多。动脉硬化因素:动脉硬化会使血管弹性降低、管腔变窄,血液流动受阻,容易在脑深部微小动脉处形成血栓,引发腔隙性脑梗塞。随着年龄增长,动脉硬化的发生率会逐渐升高,所以老年人相对更易患腔隙性脑梗塞。

常见症状表现

纯运动性轻偏瘫:表现为一侧面部、上肢及下肢无力,不伴有感觉障碍、视野缺损等其他症状,患者能感觉到肢体无力,但不影响意识。比如有的患者会发现自己拿东西没以前稳当,走路时一侧肢体使不上劲。纯感觉性卒中:主要是身体一侧出现麻木、针刺感、烧灼感等感觉异常,但没有肢体无力等运动障碍。患者会感觉半边身体好像被“麻”住了,或者有说不清的异样感觉。

诊断方法

影像学检查:头部CT是常用的检查方法,能发现脑内微小的梗塞病灶,不过早期病灶较小的时候可能显示不清晰。而头部磁共振成像(MRI)对腔隙性脑梗塞的诊断更敏感,尤其是在发病早期就能发现病灶,能更准确地显示出脑深部的微小病变。病史和症状评估:医生会详细询问患者的病史,包括是否有高血压、动脉硬化等基础疾病,同时结合患者出现的症状来综合判断是否为腔隙性脑梗塞。比如患者有高血压病史,又出现了上述的纯运动性轻偏瘫或纯感觉性卒中的症状,就会高度怀疑腔隙性脑梗塞。