脑胶质瘤早期症状表现多样，其中约30% - 50%的患者会出现头痛症状，这种头痛常呈进行性加重，起初可能是间歇性，随着病情发展会变为持续性。
一、神经系统症状方面
癫痫发作： 约有1/3的脑胶质瘤患者早期会出现癫痫发作，可为部分性发作，也可能是全身性大发作。部分患者可能以癫痫为首发症状就诊，尤其是青少年患者，一旦出现不明原因的癫痫，需警惕脑胶质瘤的可能。视力改变： 当脑胶质瘤生长在额叶或枕叶等影响视觉传导通路的部位时，可能会出现视力下降、视野缺损等症状。比如枕叶的脑胶质瘤可能导致视野缺失，患者会发现自己看东西的范围变小了。
二、精神症状方面
性格改变与认知障碍： 额叶的脑胶质瘤可能引起患者性格改变，原本开朗的人可能变得孤僻、淡漠，或者原本沉稳的人变得易激惹。同时还可能出现认知障碍，表现为记忆力减退，尤其是近期记忆力下降明显，患者可能经常忘记刚发生的事情，计算能力也可能受到影响，比如算简单的算术题变得困难。
三、其他常见症状方面
呕吐： 部分脑胶质瘤患者早期会出现呕吐症状，多在头痛剧烈时发生，呈喷射性呕吐，这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢导致的。而且呕吐后头痛症状可能会暂时有所缓解，但不久后又会复发。肢体无力： 如果脑胶质瘤影响到运动传导通路，患者可能会出现一侧肢体无力的情况，开始可能只是肢体活动不灵活，比如拿东西没力气，随着病情进展，可能会逐渐加重，严重时会影响行走，导致步态不稳。