怀孕初期小腹隐隐作痛原因较多，包括生理性原因，以及盆腔炎、先兆流产、宫外孕等情况。具体如下：
一、生理性原因：怀孕后女性生殖道会有生理变化，如子宫增大变软、盆腔血管充血等，可引发小腹隐隐作痛现象。
二、盆腔炎：若女性患有盆腔炎，特别是有子宫内膜异位症的孕妇，更易出现小腹疼痛症状。
三、先兆流产：可能为先兆流产导致，即妊娠28周前出现少量阴道出血、下腹部隐痛且伴有腰酸痛等症状。
四、宫外孕：早期会有下腹隐痛，之后疼痛逐渐加剧，甚至可能引发宫外孕破裂大出血的危险状况。
怀孕初期小腹隐隐作痛的注意事项有：
1.若为生理性原因引起的小腹隐隐作痛，通常是正常现象，要注意合理休息，定期产检。
2.若小腹疼痛明显并伴有其他不适症状，应及时去医院治疗。
总结：怀孕初期小腹隐痛原因多样，需根据具体情况判断是否正常及采取相应措施。