室上性心动过速可使用的药物有腺苷，它一般在静脉注射后数秒内起效，能终止室上性心动过速发作，但可能会有面色潮红、呼吸困难等不良反应；还有维拉帕米，静脉注射时需缓慢给药，能有效终止室上性心动过速，但低血压、心力衰竭患者慎用。
急性发作时常用药物
腺苷：通过阻滞房室结发挥作用，静脉注射后通常数秒内就能起效来终止室上性心动过速发作，但部分人可能出现面色潮红、呼吸困难等不良反应。维拉帕米：属于钙通道阻滞剂，静脉注射能有效终止室上性心动过速，不过低血压患者、心力衰竭患者要谨慎使用，需缓慢给药。
长期控制药物选择
普罗帕酮：可以用于室上性心动过速的长期控制，但严重心力衰竭、心源性休克、严重心动过缓等患者禁用。胺碘酮：也是常用的长期控制药物，不过长期使用可能会有甲状腺功能紊乱、肺纤维化等不良反应，用药期间需定期监测甲状腺功能、胸片等。
特殊人群用药注意
儿童患者：儿童使用抗室上性心动过速药物需格外谨慎，比如腺苷用于儿童时，要根据体重等调整剂量，且需在医生严密监护下使用。孕妇患者：孕妇出现室上性心动过速时，用药需权衡利弊，一般优先选择对胎儿影响小的药物，可能需要在心内科和产科医生共同评估下用药，像某些药物可能会通过胎盘影响胎儿，需避免使用对胎儿有潜在风险的药物。老年患者：老年患者往往伴有其他基础疾病，使用抗室上性心动过速药物时要考虑肝肾功能情况以及与其他药物的相互作用，比如胺碘酮对老年患者的肝肾功能影响需密切关注，用药过程中要定期检查肝肾功能等指标。