后腰疼可能由多种原因引起。据统计，约有80%的人在一生中会经历不同程度的腰疼。
一、肌肉骨骼方面的原因
腰椎间盘突出： 椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘的髓核突出，压迫周围神经，从而引起后腰疼，这种情况在长期久坐、从事重体力劳动的人群中较为常见。腰肌劳损： 长期姿势不良、过度劳累等易引发腰肌劳损，使得腰部肌肉、筋膜等软组织受损，出现后腰部疼痛，一般休息后症状可能会有所缓解，但劳累后又容易复发。
二、脊柱病变导致
强直性脊柱炎： 这是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱，早期可能表现为下腰部疼痛，病情进展可能会影响脊柱活动度，多见于青壮年男性。一般起病比较隐匿，疼痛可在夜间或休息时加重。腰椎骨质增生： 随着年龄增长，腰椎会出现退行性改变，骨质增生形成，刺激周围组织，导致后腰疼，多见于中老年人。通常疼痛会在活动后加重，休息后稍有减轻。
三、内脏疾病牵涉痛
肾脏疾病： 如肾结石、肾盂肾炎等，肾脏位于腰部两侧，当发生病变时可能会引起后腰部牵涉痛。肾结石患者除了腰疼，还可能伴有血尿等症状；肾盂肾炎患者往往会有发热、尿频、尿急等表现。妇科疾病： 女性的一些妇科疾病也可能导致后腰疼，比如盆腔炎，炎症刺激可引起腰部疼痛，同时还可能伴有下腹部坠胀、白带异常等症状。