神经鞘瘤的治疗主要以手术切除为主，对于一些较小且无症状的神经鞘瘤，也可密切观察。手术切除是最主要的治疗手段，多数神经鞘瘤通过完整切除可达到治愈目的。
手术治疗
肿瘤较小且位置表浅： 如果神经鞘瘤体积较小，直径通常在3厘米以内，且生长位置比较表浅，与周围组织粘连不严重，手术相对较简单，对周围组织的损伤较小，术后恢复也相对较快。肿瘤较大或位置深在： 当神经鞘瘤体积较大，直径超过5厘米，或者生长位置比较深在，涉及重要神经、血管等结构时，手术难度会增加。例如长在椎管内的神经鞘瘤，位置深，周围有脊髓、神经根等重要结构，手术需要更精细的操作，要尽量避免损伤周围组织，防止出现肢体麻木、无力甚至瘫痪等严重并发症。
观察等待
无症状且体积小的肿瘤： 对于一些年龄较大、身体状况较差，无法耐受手术，或者肿瘤体积非常小，直径在1厘米以下，而且没有任何不适症状的神经鞘瘤患者，可以选择定期观察。一般建议每3~6个月进行一次影像学检查（如磁共振成像，MRI），观察肿瘤的大小、形态等变化。定期复查很重要： 在观察等待期间，患者需要密切关注自身是否出现新的症状，比如局部疼痛、麻木、肢体活动障碍等。如果在观察过程中发现肿瘤有增大趋势，或者出现相关症状，就需要考虑手术等其他治疗方式。
其他治疗方式
放射治疗： 一般来说，神经鞘瘤对放射治疗的敏感性相对较低，所以放射治疗通常不是神经鞘瘤的首选治疗方法。但对于一些无法完全切除的恶性神经鞘瘤，或者手术后有残留的情况，可以考虑辅助放射治疗。不过放射治疗可能会带来一些副作用，如放射性皮炎、放射性脑炎（如果是颅内神经鞘瘤进行放疗）等。靶向治疗与免疫治疗： 目前针对神经鞘瘤的靶向治疗和免疫治疗还处于研究阶段，尚未广泛应用于临床。不过随着医学研究的不断进展，可能会有新的药物和治疗方案出现，但目前还没有成熟的、广泛应用的靶向或免疫治疗药物用于神经鞘瘤的常规治疗。