一岁的宝宝不会说话，可能有多种情况，一般来说，大部分一岁宝宝能发出一些简单音节，若明显落后于正常发育，需要关注。通常12 - 18个月是语言发育的关键阶段，家长要重视。
观察宝宝自身情况
听力是否正常：首先要检查宝宝的听力是否有问题。可以在宝宝背后突然发出声音，看宝宝是否有转头寻找声源的反应。如果宝宝对声音没有明显反应，可能会影响语言发育，需要带宝宝到医院进行听力测试。口腔发育情况：查看宝宝的口腔结构是否正常，比如舌头的活动度、嘴唇的闭合等。如果宝宝存在舌系带过短等口腔问题，可能会影响发音，导致说话较晚。可以让医生检查口腔发育状况。
家庭环境的影响
语言刺激是否足够：家长平时和宝宝交流的频率和质量很重要。如果家长很少和宝宝说话，或者说话内容过于简单，宝宝接收到的语言刺激不足，会影响语言发育。家长应该多和宝宝聊天，描述周围的事物，比如“这是小花，红红的花”等，每天保证和宝宝有足够的语言互动时间。是否有多种方言干扰：如果家庭中有多种方言同时存在，可能会让宝宝 confused，影响语言的学习和表达。尽量保持一种相对稳定的语言环境和宝宝交流，避免多种方言混杂。
及时就医评估
到儿科或儿童保健科就诊：如果宝宝到了18个月还不会说任何有意义的词，或者明显落后于同龄宝宝的语言发育水平，家长应带宝宝到正规医院的儿科或儿童保健科就诊。医生会通过详细的问诊、体格检查以及一些专业的评估量表来判断宝宝语言发育落后的原因，可能会进行听力复查、神经系统检查等相关项目，以确定是生理因素还是环境因素导致宝宝不会说话，并制定相应的干预方案。