喝酒后第二天大便出血通常有以下多种原因：
一、痔疮：尤其是内痔引发的出血较为常见。如果本身就有痔疮，其是曲张的静脉血管团，大量饮酒后会刺激痔静脉壁曲张，进而导致痔静脉淤积、肿胀与破裂，从而引起出血。这种出血一般呈鲜红色，且血液不与粪便相混合。
1.痔疮的形成原因：主要是由于静脉回流受阻等因素导致。
2.出血的特点：颜色鲜红且不与粪便混合。
二、肠炎：大量饮酒会刺激肠道，引发局部炎症感染，在大便时可能会有脓有血，这时应当及时进行肠镜检查以明确诊断。
1.肠炎的发生机制：饮酒刺激所致。
2.诊断方法：通过肠镜来明确。
三、直肠息肉或直肠肿瘤：喝酒后第二天大便出血也有可能是这种情况，通常还会伴有大便习惯的改变，如大便次数增多，有粘液脓血便、腹痛和腹胀等表现，同样需要进一步进行肠镜检查来确诊。
1.伴随症状：大便习惯改变等。
2.确诊手段：肠镜检查。
总之，喝酒后大便出血的原因多样，需要根据具体情况进行仔细甄别和诊断，以便采取恰当的治疗措施。