一般来说，男孩7岁之前包茎是正常现象，7岁以后如果包皮口仍然狭窄，或包皮与阴茎头粘连，导致包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头，即为包茎。如果包皮虽然能上翻露出龟头，但包皮口很小、盖没尿道外口，就称为包皮过长。包茎和包皮过长者，提倡婚前做包皮环切术。经治疗后再开始性生活。以下是一些常见的情况：
1.婴幼儿期的先天性包茎，家长可以在家进行清洗护理。先将包皮反复上翻，以扩大包皮口，此过程手法应轻柔，且每次应适可而止，以免引起患儿疼痛。当阴茎头露出后，再清洁包皮垢，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。如果包茎严重，尤其是有瘢痕形成者，就需要进行包皮环切术。
2.青春发育期（一般指13、14岁至17、18岁这个阶段），阴茎发育、前列腺长大，包皮垢开始积聚，此时也需要做包皮环切术。
3.因包皮过长、包皮炎，使得包皮龟头反复发生感染，有包皮粘连或包皮口狭小，排尿时包皮膨起，排尿困难，龟头不能露出，或需要用力将包皮向上翻才能露出龟头，即为包皮过长或包茎。这些情况下，也建议做包皮环切术。
4.经常发生包皮炎、阴茎头炎，或其他累及泌尿系统、累及生殖系统的疾病，如包皮过长或包茎者，建议做包皮环切术。
5.如果是包茎，不及时治疗，会对以后的生活产生影响。包茎可能会导致尿道口狭窄，出现排尿困难的情况，长期排尿困难可能会对肾脏造成损害。另外，包茎还可能会导致包皮垢积聚，刺激龟头和包皮，引起包皮龟头炎。如果炎症反复发作，可能会导致包皮和龟头粘连，影响龟头的发育。此外，包茎还可能会增加阴茎癌的发病风险。
总之，有包茎的患者，建议在7岁之后进行包皮环切术。如果是包皮过长，没有反复发生炎症，也没有其他不适，可以在青春期后，也就是13、14岁之后进行手术。如果是因为其他疾病需要做包皮环切术，建议在医生的指导下进行。