躺下睡觉呼吸困难的原因可能有以下几点：
1.心脏疾病：如心力衰竭、心律失常等，都可能导致躺下睡觉时呼吸困难。这是因为心脏功能下降，导致血液循环不畅，肺部淤血，从而引起呼吸困难。
2.肺部疾病：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎等，也可能导致躺下睡觉时呼吸困难。这些疾病会影响肺部的通气功能，导致氧气供应不足。
3.肥胖：肥胖者腹部脂肪较多，睡觉时会压迫肺部和心脏，影响呼吸。
4.睡眠呼吸暂停综合征：这是一种在睡眠中反复发生呼吸暂停或低通气的疾病，会导致氧气摄入不足，引起白天嗜睡、头痛、记忆力下降等症状，也可能在睡觉时出现呼吸困难。
5.其他原因：如胃酸反流、妊娠期增大的子宫压迫等，也可能导致躺下睡觉时呼吸困难。
如果出现躺下睡觉呼吸困难的症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部X线或CT、肺功能检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的睡眠姿势，如侧卧或抬高头部，也有助于减轻呼吸困难的症状。