眼睛下方肿起可能由多种原因引起，比如熬夜后可能在1~2天内出现眼睛下方肿起的情况。
一、眼部局部因素
1. 眼部炎症
结膜炎： 细菌、病毒等感染可引发结膜炎，除了眼睛下方肿起，还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。例如细菌性结膜炎，多是由于不注意眼部卫生，接触了被细菌污染的物品后感染。睑腺炎： 也就是麦粒肿，是眼睑腺体的急性化脓性炎症，初期可表现为眼睛下方肿起，伴有疼痛、红肿等，一般是金黄色葡萄球菌感染引起。
2. 眼部过敏
接触性过敏： 接触了如化妆品、染发剂、花粉等过敏原，就可能导致眼睛下方肿起，同时还可能伴有瘙痒等症状。比如使用了不合适的眼霜后，短时间内就可能出现眼睛下方过敏肿起的情况。过敏性结膜炎： 除了眼睛痒、流泪等症状外，也可能出现眼睛下方肿起，通常是接触了空气中的过敏原，如尘螨、霉菌等引起。
二、全身因素
1. 肾脏疾病
肾炎： 肾小球肾炎等肾脏疾病可能导致水钠潴留，从而引起眼部水肿，其中眼睛下方肿起是常见表现之一。一般还可能伴有蛋白尿、血压升高等症状，比如一些慢性肾炎患者早期可能就会出现晨起时眼睛下方肿起较明显的情况。肾病综合征： 主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿等，眼部水肿是其中一部分，眼睛下方肿起也是常见现象，水肿可累及全身。
2. 心血管疾病
右心衰竭： 右心功能不全时，体循环静脉淤血，会导致水肿，眼部水肿也是其中表现，眼睛下方可能肿起。同时还会有下肢水肿、呼吸困难等症状，一般多见于有基础心血管疾病的人群，如长期高血压控制不佳的患者。
3. 内分泌疾病
甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，可出现黏液性水肿，眼部也可能受累，眼睛下方肿起。还会伴有怕冷、乏力、体重增加等症状，这种情况在中年女性中相对多见。