一般来说，鉴于个体的差异性，临床上不存在对于沙眼衣原体阳性患者哪种药效果最优的明确说法。沙眼衣原体阳性通常意味着发生了沙眼衣原体感染，患者可遵医嘱服用以下药物：
一、抗生素类药：
1.左氧氟沙星片：能有效抗感染，对沙眼衣原体起到抑制其生长的作用，进而实现治疗目的。
2.硫酸庆大霉素片：具有良好的抗菌效果，可用于沙眼衣原体感染的治疗。
3.头孢克肟胶囊：可以发挥抗感染的功效，有助于抑制沙眼衣原体。
二、清热解毒的中成药：
1.牛黄解毒片：能促进身体清热、解毒，对于缓解因沙眼衣原体感染导致的眼痒、干燥等症状有一定帮助。
2.清热解毒颗粒：有清热解毒的作用，可辅助改善相关症状。
3.清开灵颗粒：能帮助身体清热，在一定程度上能减轻症状。
总之，对于沙眼衣原体阳性患者，应根据具体病情在医生指导下合理选择药物进行治疗。