小儿便秘是指因排便规律改变而导致排便次数明显减少,大便干燥、坚硬且秘结不通,排便时间间隔较长(一般>2天),无规律或虽有便意却排不出大便。其可分为功能性便秘和器质性便秘两大类,临床表现主要有:
一、排便异常
1.排便次数减少、排便困难、污便等,多数便秘患儿表现为排便次数减少,因排便次数少,粪便在胃肠内停留时间长,水分被充分吸收后变得干硬,排出困难,合并肛裂的患儿会有血便。
2.污便是指见于严重便秘儿童,在不故意的情况下弄到内裤上,由于大便在局部嵌塞,可在干粪的周围不自觉地流出肠分泌液,类似大便失禁。
二、腹胀、腹痛
便秘患儿常出现腹痛、腹胀、食欲不振、呕吐等胃肠道症状。腹痛常位于左下腹和脐周,热敷或排便后可缓解,腹胀患儿常并发食欲不振、周身不适,排便或排气后可缓解。
此外,还有其他症状,长期便秘可继发痔疮、肛裂或直肠脱垂。
小儿便秘检查常用的方法有:
1.大便常规加隐血试验。
2.钡灌肠造影加直肠镜。
3.肛管直肠测压术。
4.肌电图。
5.腰骶椎正侧位片。
总结:本文主要阐述了小儿便秘的定义、分类、临床表现以及常用检查方法,让我们对小儿便秘有了更清晰的认识。
