小苏打对痛风一般是有效的。小苏打即碳酸氢钠，可用于痛风的治疗，但它并非主要用药，而是一种辅助用药。在痛风治疗中，小苏打的主要作用如下：
一、碱化尿液，促进尿酸排出，防止在尿路形成尿酸盐结晶而阻塞尿路，避免发生痛风性肾病。
治疗痛风的主要药物包括：
1.抗炎止痛药物，有秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素：
(1)秋水仙碱，90%以上的患者使用后，48小时左右症状能明显缓解；
(2)非甾体类抗炎药，可有效缓解痛风关节炎引发的肿痛症状；
(3)糖皮质激素，也是一线首选药物之一。
2.降尿酸药物。
患者在治疗期间还需注意：严格控制饮食，避免高嘌呤食物的摄入，每日增加饮水量以促进尿酸排泄。同时要保持体重，避免过胖，注意适当减肥，因为过度减肥可能引发痛风发作。
总之，小苏打可辅助治疗痛风，治疗中还需配合其他主要药物，且患者要做好相关生活管理。