卵巢囊肿破裂的确定主要依据因素、临床表现、辅助检查。一、因素方面：分为自发性破裂和外伤性破裂。其中，因张力大而穿破囊壁的属于自发性破裂；腹部遭受外力撞击、盆腔穿刺等刺激导致的则为外伤性破裂，要确定破裂发生前是否有这些相关因素出现。二、临床表现为：突发一侧下腹剧痛，由于囊液刺激腹膜，会有腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、恶心、呕吐、肛门坠胀感等不适表现。三、辅助检查显示：妇科检查可见宫颈举摆痛，后穹隆饱满，部分宫颈口可能有活动性血液流出。B超检查能看到破裂的卵巢囊肿与周围组织边界不清，盆腹腔有或大量或少量积液；血常规检查通常会出现白细胞及中性粒细胞增高等情况。当出现上述症状时需要及时就医，必要时采取手术治疗，反之若症状较轻则可在医生指导下进行保守治疗。
总之，对于卵巢囊肿破裂的判断要综合考虑多种因素，通过临床表现和辅助检查等来准确确定，以便及时采取合适的治疗措施。