上颌前突,即通常所说的骨性龅牙。对于成年患者而言,仅靠单纯矫正牙齿难以获得十分满意的疗效,而是需要正畸与正颌(即外科手术)相互配合,才能取得最佳的矫治和治疗效果。具体如下:
一、术前正畸:术前正畸主要是排齐牙齿,消除一些错位的牙齿。同时要对上下颌牙弓的宽度进行合理调整,使其达到在术中不会妨碍操作的程度;
二、正颌手术:在X线引导下,通过在电脑中进行模拟手术来进行手术设计。手术通常在全麻状态下进行,需根据术前设计将颌骨截开,并保护好重要的神经血管。有时需要去除多余的骨组织,将颌骨放置到正确位置上进行二次固定,然后缝合创口,一般术后1个月左右创口基本可愈合;
三、术后正畸:这一阶段重点是精细调整上下颌牙齿的咬合,以确保术后拥有良好的咬合和咀嚼功能。
特别提示:上颌骨前突手术矫正后有一段保持期,达到稳定效果通常需要半年以上。