手术治疗三叉神经痛是治疗该疾病的重要手段之一，其中显微血管减压术是目前国际上治疗三叉神经痛最常用的手术方法，有效率可达90%以上。
手术适用人群
药物治疗无效者： 对于经过正规药物治疗，如卡马西平、奥卡西平等药物，效果不佳或者不能耐受药物副作用的患者，可考虑手术治疗。一般来说，经过规范的药物治疗3-6个月后效果仍不理想的患者适合手术。有血管压迫的患者： 经检查明确存在三叉神经根部有血管压迫的原发性三叉神经痛患者，显微血管减压术效果较好。通过手术将压迫三叉神经的血管与神经分离，解除压迫，从而缓解疼痛。
手术的优缺点
优点： 显微血管减压术是一种针对病因的治疗方法，能够达到根治三叉神经痛的目的，术后疼痛可立即或逐渐消失，且复发率相对较低。手术创伤相对较小，恢复相对较快，一般术后几天即可出院。缺点： 任何手术都存在一定风险，该手术可能出现一些并发症，如听力减退、面部感觉减退、脑脊液漏等，但发生率较低。另外，手术费用相对较高，一般在数万元不等，具体费用因地区、医院等因素有所差异。
术前准备
身体检查： 术前需要进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、头颅磁共振等检查，评估患者的身体状况是否能够耐受手术。一般需要提前1-2天住院进行各项检查准备。心理准备： 患者需要了解手术的过程、可能的风险和效果，保持良好的心态，积极配合医生的治疗。家属也需要给予患者心理支持，帮助患者树立信心。
术后注意事项
伤口护理： 术后要保持手术切口清洁干燥，避免沾水，防止感染。按照医生的要求按时换药，观察切口有无红肿、渗液等情况。一般术后7-10天拆线。康复观察： 密切观察面部感觉、咀嚼功能等恢复情况。部分患者术后可能会有短暂的面部感觉异常，一般会逐渐恢复，但如果出现异常加重等情况要及时告知医生。术后需要休息一段时间，一般建议休息2-4周，避免剧烈运动和重体力劳动。