肝硬化腹水的治疗需要综合多方面措施，一般来说，治疗方法包括一般治疗、药物治疗和其他治疗等。例如，限制钠和水的摄入是基础，通常每日钠盐摄入应限制在2~3克以内，水的摄入应限制在1000毫升左右。
一般治疗方面
饮食调整： 患者要保证充足的营养供应，多摄入优质蛋白，像瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等，但如果患者出现肝性脑病倾向时，要适当限制蛋白质摄入。同时严格控制钠盐和水的摄入，前面提到每日钠盐摄入限制在2 - 3克，水的摄入限制在1000毫升左右。休息与活动： 患者需要多休息，避免过度劳累，病情稳定时可适当进行轻度活动，比如慢走等，但要避免剧烈运动。
药物治疗方面
利尿剂使用： 常用的利尿剂有螺内酯和呋塞米。螺内酯是保钾利尿剂，呋塞米是排钾利尿剂，两者常联合使用，一般起始剂量螺内酯40 - 80毫克/天，呋塞米20 - 40毫克/天，然后根据患者腹水消退情况调整剂量，但要注意监测电解质，防止出现电解质紊乱。白蛋白补充： 对于难治性腹水患者，可补充白蛋白。一般每输注1克白蛋白，需同时静脉输注呋塞米40毫克，通常每周补充白蛋白20 - 40克。
其他治疗方面
腹腔穿刺放液： 对于大量腹水引起呼吸困难等症状的患者，可进行腹腔穿刺放液。一次放液量不宜过多，一般首次放液不超过1000毫升，大量放液时需密切观察患者情况，防止出现休克等并发症。腹水浓缩回输： 该方法是将患者的腹水经过浓缩处理后再回输到体内，这样可以回收腹水中的蛋白质等有用成分，减少蛋白丢失，适用于难治性腹水患者，但有感染的腹水不能进行浓缩回输。经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）： 对于药物治疗效果不佳的难治性腹水患者，可考虑TIPS手术。这种手术可以降低门静脉压力，减少腹水的形成，但有一定的并发症风险，如肝性脑病等。