重度抑郁症的表现包括：一、心境低落，如伤心、有空虚感，或是持续的易怒、急躁。二、对所有（或几乎所有）活动的兴趣或愉悦感明显降低。三、有显著且无意的体重下降、上升，或者食欲增加情况。四、出现失眠或者嗜睡现象。五、容易被他人察觉的焦躁不安或是行为迟缓。六、有强烈的疲劳感或精力丧失表现。七、感觉自己毫无用处，或者有过分、不恰当的负罪感。八、难以思考、集中精神或是做出决策。九、常常有死亡或者自杀的想法。
重度抑郁症的治疗建议：药物是治疗重度抑郁症的重要手段，临床上强调要充分结合患者个人状况来选用疗效好且安全性高的抗抑郁药物。目前临床上推荐使用的抗抑郁药物主要有：1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林），可抑制5-羟色胺再摄取，提升5-羟色胺在神经突触间隙的浓度。2.选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如度洛西汀），对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取都有抑制作用。3.去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能再摄取抑制剂（如米氮平），可调节去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺的功能。4.去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂（如安非他酮），可影响去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取。
总之，对于重度抑郁症的表现要清晰认知，治疗时需在专业医生指导下合理选择药物，以达到较好的治疗效果。